هدف اصلی این وبلاگ آشنائی عموم مردم با درمان های دندان پزشکی وپاسخ گوئی به سوالات مطرح شده توسط مراجعین محترم سایت در زمینه دندانپزشکی می باشد.
پاسخ به چند سوال در زمینه ایمپلنت های دندانی
ایمپلنت به معنی کاشتن می باشد وایمپلنت دندانی به طور معمول قطعاتی از جنس تیتانیوم است که برای جای گزینی دندان در فک قرارمی گیرد.سوالات زیادی در زمینه این درمان برای مردم مطرح است که در این جا به بعضی از آن ها اشاره می شود .اگر شما هم در این موارد سوالی دارید لطفا در قسمت نظرات مطرح نمائید
براي مشخص شدن امكان درمان ايمپلنت در يك بيمار مراجعه به دندانپزشك و انجام معاينات توسط وي وانجام راديوگرافي هاي مربوطه الزامي است. وضعيت سلامت جسمي ورواني بيمار نيز قبل از درمان مورد ارزيابي قرار مي گيرد.كساني كه بيماري هاي كنترل نشده اي نظير ديابت ويا فشارخون داشته باشند تا قبل از يك درمان پايدار كانديد مناسبي براي ايمپلنت نيستند.در عين حال انجام ايمپلنت در كساني كه زياد سيگار مي كشند با ريسك بالائي همراه است.
مطالعات بلند مدت وتحقيقات علمي فراوان نشان داده اند در صورتي كه كيفيت و ميزان استخواني كه ايمپلنت ها در آن قرار مي گيرندمناسب بوده ومراحل جراحي وپروتز توسط دندانپزشك مجرب و دوره ديده به درستي انجام گرددوبيمار دستورات بهداشت دهان ومراقبت هاي دوره اي را رعايت كنددوام تا آخر عمر را مي توان براي آنها در نظر گرفت.
در برخي از موارد كار ايمپلنت به صورت تيمي انجام مي شود .بدين معني كه جراحي ايمپلنت توسط جراح لثه ويا جراح فك وصورت و مراحل پروتزي توسط دندانپزشك و يا متخصص پروتز انجام مي گردد.در مواردي نيز دندانپزشكي كه دورة جراحي و پروتز ايمپلنت هر دو را گذرانده به تنهائي اقدام به قراردادن ايمپلنتها و پروتز آنها مي كند.در هر حال براي انتخاب پزشك مناسب به ميزان تجربه هاي قبلي وي با ايمپلنت ها دقت كافي مبذول نمائيد.
جراحي ايمپلنت به طور معمول در مطب وبا بي حسي موضعي انجام مي شودومانند ساير عمل هاي دندانپزشكي پس از بي حس شدن هيچ دردي ندارد.
مشابه هر عمل جراحي دهان پس از عمل ممكن است درجاتي از ناخوشي ودرد وجود داشته باشد.با استفاده از داروهاي تجويزي مشكل خاصي وجود نخواهد داشت.
علت گراني ايمپلنت در مقايسه با ساير درمانهاي دندانپزشكي (در كشور ما)چيست؟
ايمپلنت از قطعات مختلفي تشكيل شده است كه هر قطعه هزينه بالائي دارد. در عين حال عمل جراحي ايمپلنت عملي بسيار حرفه اي و با مسئوليت بالاست.مراحل پروتزي ايمپلنت نيز بسيار تخصصي ووقت گير است.مراحل لابراتواري ايمپلنت چندين برابر كارهاي معمول هزينه بر ميدارد. دندانپزشكي كه در زمينه ايمپلنت فعاليت دارد براي به روز نگهداشتن اطلاعاتش نياز به شركت در دوره هاي مختلف داخلي وخارجي دارد كه هزينه زيادي را ميطلبد.باوجود تمام اين مسائل قيمت تمام شده هر ايمپلنت در كشور ما نسبت به خارج از كشوريك دوم تا يك سوم مي باشد.
آيا امكان كشيدن دندان وگذاشتن همزمان ايمپلنت وجود دارد؟
بلي ، روشهاي جديد در زمينه ايمپلنت انجام اين كار را ميسر كرده است.در مواردي كه در محل كشيدن دندان عفونت وجود نداشته باشد ، اين كار امكان پذير است.
در سالهای اخیر استفاده از ایمپلنت های دندانی در کشور مان بسیار گسترده تر شده است .سالیانه کنگره ها وسمینارهای مهمی در این زمینه برگزار می شود و آخرین پیشرفت های بشری در این زمینه مطرح می گردد.خوش بختانه میزان موفقیت دندانپزشکان ایرانی در انجام جراحی ایمپلنت دندانی بسیار بالا می باشد وقابل مقایسه با کشورهای پیشرفته می باشد.هم اکنون بسیاری از سیستم های جهانی ایمپلنت دندانی درکشور ایران عرضه شده و دندانپزشکان باموفقیت تمام آن ها را به کار می برند.کاربرد ایمپلنت به جای روش های دیگر جایگزین کردن دندانها مزایای فراوانی در پی دارد که از آن جمله می توان به موترد زیر اشاره کرد:
۱-ظاهر بهتر Improved appearance
ایمپلنت ها همانند دندان طبیعی که از داخل لثه بیرو ن آمده است می باشند وبدین لحاظ ظاهری طبیعی دارند.لبخند زیبا یکی از مهمترین دستاورد های ایمپلنت های دندانی است.

۱-حفظ دندانهای باقیمانده:با کاربرد ایمپلنت نیازی به پایه کردن دندانهای باقیمانده نیست و این دندان ها به انجام وظایف طبیعی خود ادامه می دهند.باید توجه داشت در روش بریج دندان های مجاور ناحیه بی دندانی تراش خورده و روکش می شوند از این رو امکان از بین رفتن زودرس آن ها وجود داردو
۲- حفظ استخوان باقیمانده فکین:
پس از کشیدن دندان ها استخوان نگهدارنده آن ها به تدریج از بین می رود و ناحیه بی دندانی شکل طبیعی خود را از دست می دهد.ایمپلنت ها با وارد کردن نیرو به استخوان مانع از تحلیل استخوان شده ونقشی اساسی در جلوگیری از تظاهرات پیری در انسان دارند.
عکس بالا اثرات تحلیل استخوان ناشی از کشیدن دندان ها را نشان می دهد.
۳-توانائی جویدن وصحبت کردن بهترImproved comfort
بابه کار بردن ایمپلنت در افراد بی دندان از لقی دندان مصنوعی جلوگیری شده وتوانائی شخص در انجام عمل جویدن و صحبت کردن بیشتر شده و احساس آرامش بسیار بیشتری خواهد کرد.

۴-اعتماد به نفس بیش تر Improved self-esteem
به دلیل مستحکم بودن و مطمئن بودن ایمپلنت ها شخص اعتماد به نفس فزاینده ای پیدا کرده و درر روابط شغلی وخانوادگی نقش موثرتری بازی خواهد کرد.

نگاهی نو به لبخندهای آینده

ایمپلنت دندانی یک ریشه مصنوعی ساخته شده از موادخاصی مثل تیتانیوم خالص می باشد که برای نگهداشتن دندانهای مصنوعی ویا بریج ها از طریق جراحی در داخل فک قرار می گیرد.
ایمپلنت های دندانی معمولا" به شکل پیچ هائی با ظرافت خاص ساخته می شوند.پس از کاشته شدن ایمپلنت در فک از طریق پدیده ای به نام اسئواینتگریشن به استخوان فک متصل می شود.
انسان از مدت ها پیش به دنبال روشی برای جایگزینی مناسب دندان های از دست رفته بود وروش های مختلفی را برای کاشت دندان امتحان نمود ولی نخستین بار این پرفسور برنمارک سوئدی بود که حدود چهل سال پیش پدیده اسئواینتگریشن را کشف نمود واز آن به بعد علم ایمپلنتولوژی توسعه فراوانی پیدا کرد.
هم اکنون ایمپلنت های دندانی به طور وسیع در دندانپزشکی برای جایگزینی دندان یا دندان های از دست رفته استفاده می شود.برای آشنائی خوانندگان عزیز وبلاگ تصاویری درمورد درمان های مختلف ایمپلنت در زیر ارائه می شود.
۱-کاربرد ایمپلنت در موارد تک دندان
هنگامی که فقط یکی از دندان ها وجود ندارد با قرار دادن یک ایمپلنت در استخوان فک ویک تاج بر روی آن دندان جایگزین می شود.مزیت این روش زیبائی وعدم نیاز به تراش دندان های مجاور است.در زیر تصاویر شماتیک ،رادیوگرافی و داخل دهان مربوط به این درمان دیده می شود.







ایمپلنت های دندانی موضوعی فراگیروبسیار روبه پیشرفت در حوزه ی سلامت وپزشكی می باشد.از این رو اطلاعات مربوط به آن را می توان در هزاران سایت مختلف اینترنتی یافت. اطلاعات مفیدی دراین وبلاگ برای شما خوانندگان محترم فراهم آمده است که می توانید با مراجعه به لینک زیر به آن ها دسترسی پیدا کنید.
http://dentistry.blogfa.com/cat-5.aspx
علاوه بر آن در اینجا به چند سایت معتبر كه در این زمینه اطلاعات مفیدی را در اختیار عموم قرار می دهند اشاره می گردد:
این سایت متعلق به آمادمی ایمپلنت آمریكا می باشدكه قدیمی ترین تشكل در زمینه ایمپلنت های دندانی است.در قسمت عمومی این سایت می توانید اطلاعات مفیدی در زمینه این مقوله به دست آورید.
http://www.dental-implants.com
این سایت یكی از ایمپلنتولوژیست های باسابقه امریكا است كه تجارب خود را باسخا وت تمام بر روی اینترنت قرار داده است.موارد مختلف بی دندانی كه با ایمپلنت درمان شده اندباعكسها وتفصیل های فراوان هم برای عموم وهم برای دندانپزشكان ارائه شده است.
در این سایت نیز می توانیداطلاعات مفیدی در زمینه فواید ایمپلتنها ونحوه انجام آن بیابید.
(منبع: آکادمی دندانپزشکی زیبائی امریکا)
.
|
|
مشکل: دندان های لک دار ، تغییر رنگ یافته وبا ظاهر نازیبا روش درمانی اگر مشکل فقط مربوط به رنگ دندان ها باشد وبا ظاهر دندان ها درکل مشکلی ندارید ،ممکن است درمان بلیچینگ(سفید کردن دندان ها) بتواند شما را به لبخندی که مورد نظرتان است برساند. کسانی که دندانهای رنگ گرفته وبدرنگ دارند می توانند روش های مؤثر و مطمئن بلیچینگ را به کار ببرند.روش های بلیچینگ مطب و منزل (تحت نطر دندانپزشک) وجود دارند.باید دانست در روش منزل بسیار مهم است که برای هرکس توسط دندانپزشک تری های مخصوص بر روی دندان ها منطبق شود ودر فواصل معین نتایج درمان کنترل گردد. |
|
|
مشکل: دندان های ترک دار وسائیده شده روش درمانی بهترین روش درمان برای این گونه دندان ها استفاده از لامینیت (ونیر) های بسیار نازک مخصوص می باشد.باید دانست از لامینیت ها همچنین برای بستن فاصله های نامناسب بین دندان ها ونیز برای تغییر دادن رنگ دندان( در مواردی که بلیچینگ به تنهائی کافی نیست) استفاده می شود. ونیر ها درمانی با دوام بالا می باشند که در آن قطعات نازک چینی یا کامپوزیت که به طور اختصاصی ساخته شده اند با ماده مخصوصی به دندان چسبانده می شود.روش دیگری که برای درمان این دندان ها به کار می رود باندینگ است.ونیر ها محکم تر وزیبا تراز باندینگ می باشند ولی درمان ونیر مدت بیشتری طول می کشد. در روش باندینگ موادی شبیه مینای دندان بر روی دندان قرار می گیردوسپس فرم داده می شود تا شکل مورد نظر ایجاد شود.پس از آن این مواد با کاربرد نور مخصوص سخت می گردد وسپس پالیش می شود .این کار به طور معمول در یک جلسه انجام می شود. |
موارد دیگر مشکلات زیبائی و روش های درمان آن ها به نقل از آکادمی دندانپزشکی زیبائی آمریکا در پست های بعدی خواهد آمد.توجه داشته باشید که تمام روش های درمانی ذکر شده در این مطالب مدت های زیادی است که توسط دندانپزشکان با ذوق کشورمان به مراجعین عرضه می شود.
دندان های شما به دلایل گوناگونی ممکن است زرد باشند.زردی دندان ها می تواند ارثی ومادرزادی باشد یا در اثر مصرف چای وقهوه زیاد ویا سیگار کشیدن ایجاد شده باشد.
به هر حال علت تیرگی دندان شما هر چه باشد برای درمان آن هم راه های بسیار مفیدی وجود دارد
جرم گیری وبروساژ دندان ها اولین مرحله برای از بین بردن زردی دندان ها است ولی اگر پس از این کار نیز نتیجه مطلوب حاصل نشد روش های سفید کردن دندان(بلیچینگ .
سفید کردن دندان ها با لیزر یکی از بهترین ومؤثرترین این روش ها است که در یک جلسه بدون هیج عارضه جانبی انجام می شود.
روش کار بدین صورت می باشد که پس از پوشاندن لثه ها با یک محافظ ویژه، ژل مخصوص لیزر بر روی دندان های شما قرار می گیرد وپس از آن به مدت چند دقیقه لیزر به دندان ها تابانده می شود.این کار در یک جلسه حداکثر یک ساعته چندین بار تکرار می شود تا سفیدی دند ان ها به دست آید.

برای انجام سفیدکردن دندان ها باید به نکات زیر توجه داشته باشید:
سفید کردن دندان ها درمانی زیبائی وانتخابی توسط شخص است نه درمانی که از نطر سلامتی برای شخص لازم باشد.
سفید کردن دندان ها بر روی کامپوزیت(ماده ترمیمی همرنگ دندان) مؤثر نیست.بنابر این بهتر است از سفید کردن دندان هائی که با این مواد ترمیم شده اند خودداری کرد.
قبل از سفید کردن دند ان ها باید از سلامت دندان ولثه مطمئن شد.سفید کردن دندان ها را نمی توان در مورد کسانی که لثه های ملتهب دارند ویا دچار پوسیدگی دندان هستند به کار برد.
بهداشت دهان ودندان یکی از مهم ترین موارد در زیبائی ودوام سفیدی دندان است.مسواک زدن مرتب ونخ کشیدن دندان تأثیر زیادی در جلوگیری از پوسیدگی وبیماری لثه ونیز حفظ سفیدی وشفافیت دندان ها دارد.
تشکیل جرم وپلاک میکروبی بر روی دندان ها ظاهر آن هارا تغییر می دهد وباعث زردی می گردد.برای دوام زیبائی دندان هایتان مراجعه هر شش ماه یک بار به دندانپزشک برای تمیز کردن حرفه ای دندان ها توصیه می شود.
پس از سفید کردن ممکن است دند ان ها تا مدتی به سرما وگرما حساس باشند.در این موارد بهتر است از خوردن غذاها وآشامیدنی های داغ ویا سرد خودداری کنید تا این حالت زودتر برطرف شود.
به علت باز شدن منافذ دندان در هنگام سفید کردن دندان تا بیست وچهر ساعت پس از سفید کردن از خوردن وآشامیدن غذاها ونوشیدنی های رنگی مثل خورشت های رب دار، قرمه سبزی ، نوشابه وچای خودداری کنید.
لیزر تراپی استفاده از تابش لیزرهای کم توان برای درمان برخی از بیماری ها است.
در دندانپزشکی لیزرتراپی در موارد زیادی به کار می رودکه از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:

درمان زخم ها وضایعات بافت نرم دهان مثل آفت و تب خال
کاهش درد والتهاب پس از جراحی دهان مثل جراحی دندان های عقل و...
کمک به جوش خوردن سریع تر ایمپلنت های دندانی
درمان التهاب لثه
کاهش درد والتهاب پس از درمان های کانال ریشه
درمان حساسیت بیش از حد دندان ها
کاهش در د ناشی از اختلالات مفصل گیجگاهی –فکی
این درمان بسیار ساده ، سریع وبدون هیچ گونه عارضه می باشد ودر یک یا جند جلسه بهبودی حاصل می گردد.
دنیای امروز به سرعت رو به پیشرفت است وروش های نوین علمی جای روش های قدیمی را می گیرند.به مدد این تغییرات علمی در حیطه دندانپزشکی هم اکنون بسیاری از کارها را می توان انجام داد که در گذشته فادر به انجام آن نبوده ایم.فهرست زیر برخی از این موارد را به شما معرفی می کند.
1-شاید بزرگ ترین پیشرفت علمی دندانپزشکی برنامه های پیش گیری از پوسیدگی دندان ها باشد.با مشخص شدن دلائل ایجادکننده بیماری پوسیدگی دندان وراه های جلوگیری از آن امروزه در کشورهای پیش رفته میزان شیوع پوسیدگی در کودکان ، نوجوانان وجوانان بسیار کنتر از قبل است.برنامه های پیش گیری نیازمند همکاری همگانی ،آموزش های وسیع وخرج هزینه های بالا می باشد.در کشور ما با وجود زحمات زیاد همکاران در وزارت بهداشت ، درمان وآموزش پزشکی هنوز تا رسیدن به شاخص های جهانی فاصله زیادی داریم.امیدوارم با توجه گسترده خانواده ها به این موضوع شاهد به کارگیری این روش های نوین در جلوگیری از پوسیدگی دندان ها باشیم.
2- ایمپلنت دندانی بزرگ ترین پیش رفت بشر در زمینه دندانپزشکی در طول تاریخ بشر بوده است.آرزوی کاشت دندان از زمان های ماقبل تاریخ در انسان وحود داشته ودر موزه های بزرگ دنیا می توان قطعاتی از جنس فلز واستخوان را دید که در تلاشی برای جایگزین کردن دندان در فک انسان ها دوره های گذشته کاشته اند.تا حدود سال 1960 میلادی هیچ یک از تلاش های بشر برای کاشت دندان موفق نبود .ولی در این سال ها پرفسور برانمارک سوئدی پدیده اسئواینتگریشن را معرفی کرد واو لین روش های کاشت دندان برای افراد بی دندان را معرفی نمود.امروزه درمان های کاشت دندان به صورت کار روزمره بسیاری از مطب های دندانپزشکی درآمده است.تحقیقات جدید در این زمینه بر موضوع بازسازی بافت های نرم وسخت دهان وارائه پروتزی کاملا" شبیه دند ان های طبیعی متمرکز است.در سال های اخیر تحقیقاتی نیز در زمینه ساخت دندان های از دست رفته فرد با استفاده از سلول های پایه بافت شخص انجام شده است ولی تا استفاده این تحقیقات در کاربرد های کلینیکی راهی بسیار دراز در پیش است.
3-تکنیک های باندینگ یکی از مهم ترین پیش رفت ها در امر مواد دندانی بوده است.در گذشته دندان ها با استفاده از موادی ترمیم می شد که داخل حفره ایجاد شده پس از تراش دندان باگیر مکانیکی قرار می گرفتند واین مواد هیچ نوع چسبندگی به دندان نداشتند.به همین لحاظ کاربرد آن ها بسیار محدود بود ونیاز بیماران ودندانپزشکان را تأمین نمی کرد.ارائه موادی که به دندان می چسبند پیش رفت بسیار قابل ملاحظه ای بود.امروزه با کمک این گونه مواد بسیاری از درمان هائی که قبلا" غیر ممکن به نظرمی رسید ممکن شده است.به عنوان مثال می توان فرم وشکل ظاهری یک دندان را به راحتی با اضافه کردن وشکل دادن مواد همرنگ آن تغییر داد.می توان دندان های کوتاه را بلند نمود ویا فاصله دندان ها بایک دیگر را اصلاح نمود.لامینیت ونیر که بیشترین کاربرد را در درمان های دندانپزشکی دارد به کمک این روش ها به دندان می چسبد.
4-کاربرد لیزر در دندانپزشکی نیز یکی از مقوله های جدید دندانپزشکی است.لیزر به اشکال مختلف وبرای استفاده های مختلفی به کار می رود.از لیزر در جراحی های بافت سخت ونرم وهم چنین در بهبود ضایعات دهان استفاده می شود.بلیچینگ یا سفید کردن دندان ها با لیزر نیز یکی از مهم ترین روش های دندانپزشکی است.
بسیاری از مردم می خواهند بدانند که آیا بالاخره دستگاهی وجود دارد که جایگزین مته های دندان پزشکی گرددواضطراب وناراحتی ناشی از استفاده این وسایل را از بین ببرد.باید گفته شود که خوشبختانه لیزر هائی برای تراش دندان نیز وجود دارد ولی هنوز نمی توان آن ها را به طور کامل جایگزین مته ها کرد.
5- باز سازی بافت های لثه واستخوان نگهدارنده دندان در درمان های پریودنتال به مدد روش های نوین امکان پذیر گشته است.بیماری های لثه باعث تخریب بافت نرم وسخت اطراف دندان می شود ودرگذشته جراحی های حذف کننده تنها راه درمان این بیماری ها بود به این معنی که بافت لثه بیمار برداشته می شد تا دسترسی بهتر برای تمیز کردن ناحیه فراهم شود وبیماری لثه متوقف شود.دندان هائی که با این روش درمان می شوند بافت طبییعی خود را بازمی یابند و از نظر زیبائی نیز برای بیمار مشکلی ایجاد نمی کنند.
6-یکی دیگر از شاخه های دندانپزشکی علم اندودانتیکس یا همان درمان کانال ریشه است که متأسفانه در کشور ما با نام بی مسمای عصب کشی نامیده می شود.این علم نیز در چند ساله اخیر تحولات گسترده ای داشته است وتکنولوژی در این گونه از درمان ها هم به کار گرفته شده است.دستگاه هائی نظیر روتاری(دستگاه های چرخنده ) به جای روش های دستی آماده کردن کانال استفاده شده است.در عین حال ابزار های دقیقی برای تعیین طول کانال در دسترس می باشد که به آن ها آپکس فایندر می گویند.از لیزر نیز برای ضدعفونی و تمیز کردن کانال ها وکاهش دردپس از درمان های اندو استفاده می شود.
7- از تحولات دیگر در حوزه دندانپزشکی تکنیک های جدید در ردیف کردن دندان ها یا همان ارتودنسی است.با بهره گیری از این روش های جدید طول درمان های ارتودنسی کوتاه تر شده ومشکلات این نوع درمان نیز کمتر از قبل گشته است.براکت های شفاف همرنگ دندان ویا دستگاه های ثابت که در پشت دندان ها(طرف زبانی ) قرار می گیرد باعث شده است افراد زیادتری به این درمان رو بیاورند.از ایمپلنت های کوچکی برای تکیه گاه در اعمال نیرو ها به طور موقت در دهان استفاده می شود که این کار نیز کمک زیادی به ارتودنتیست ها در ارائه درمانی بهتر می نماید
خوشبختانه با کاربرد روش های پیش گیری ودرمانی دندانپزشکی کاربرد دندان های مصنوعی کامل کمتر از گذشته شده است ولی متأسفانه هنوز عده ای وجود دارند که یه علت پوسیدگی یا بیماری های لثه ویا در اثر تصادفات تمامی دندان ها ی خود را از دست می دهند وناچار باید از دست دندان یا همان پروتز کامل استفاده کنند.به طور معمول پس از ساخت این نوع دندان مصنوعی توسط دندانپزشک پس از چند روز سختی وناراحتی ،بیمار به استفاده از آن عادت کرده وزندگی جدیدی را با دندان های مصنوعی آغاز می کند.
دندان های مصنوعی کامل در دهان به جائی متصل نیستند وگیر وثبات خود را از بافت های دهان می گیرند.پس از کشیده شدن دندان ها استخوان در برگیرنده دندان با بافتی لثه مانند پوشیده می شود و ظاهری برجسته در دهان ایجاد می کند که ما دندانپزشکان به آن ریج بی دندانی می گوئیم.دست دندان بر روی این ریج بی دندانی قرار می گیرد .
هنگامی که این ریج به طور طبیعی وجود داشته باشد ودندانپزشک به خوبی با اصول ساخت دندان های مصنوعی آشنا باشد گیر وثبات پروتز ساخته شده خوب بوده وشخص می تواند به راحتی با آن غذا خورده وحرف بزند.البته باید توجه داشت از یک دندان مصنوعی نیاید انتظار داشت که عین دندان طبیعی قدرت جویدن وتکلم و... داشته باشد ولی در بسیاری از موارد انتظارات افراد را تأمین می نماید.
متأسفانه با گذشت زمان قسمتی از استخوان فک ها که وظیفه نگهداری دنددان ها را به عهده داشته اند تحلیل می رود وریج بی دندان ضعیف تر وباریک تر می شود وقدرت نگهداری دندان مصنوعی را از دست می دهد.در چنین موقعی مشکلات بیمار آغاز می شود.دندان مصنوعی درهنگام غذا خوردن در دهان جابجا می شود.فرد توانائی جویدن کامل را از دست می دهد وغذا خوردن برای وی عذاب آور می شود.برخی مواقع ممکن است دندان مصنوعی در هنگام صحبت کردن از دهان بیرون بیفتد واعتماد به نفس شخص را خدشه دار نماید.
تعویض دندان مصنوعی در چنین مواقعی باعث بهتر شدن اوضاع می شود وتا حدودی به بیمار کمک می نماید .دندان مصنوعی جدید با بافت تحلیل رفته منطبق بوده و راحتی وآرامش بیشتری را برای بیمار به ارمغان می آورد .
با این وجود در تعدادی از افراد تحلیل لثه زیاد ولقی دندان ها با پروتز جدید نیز ممکن است وجودداشته باشد ونیاز به روش های دیگری برای ایجاد گیر وثبات در پروتز داشته باشیم.
خوشبختانه ایمپلنت های دندانی در این موارد می توانند نقش بسیار مؤثری را ایفا نمایند وکاربرد آن ها کمک بسیار شگفت انگیزی به بیمار می باشد.
در این موارد از دوتا چهار ایمپلنت در هر فک استفاده می شود وپروتز به گونه ای طراحی می شود که علاوه بر تکیه بر ریج باقیمانده گیر وثبات خود را از ایمپلنت ها تأمین کند.هنگامی که پروتز در دهان قرار می گیرد به کمک گیره های مخصوصی به ایمپلنت ها متصل می شود .بیمار می تواند پروتز ها را برای تمیز کردن درآورد ودوباره سر جای خود بگذارد ولی هنگام غذا خوردن دندان ها در دهان ثابت است و قدرت جویدن غذا افزایش می یابد.
خوشبختانه قراردادن ایمپلنت ها در فک ساده است وناراحتی خاصی دربرندارد ودر هر سنی می توان این کار را انجام داد.

در تصویر بالا دوایمپلنت برای نگهداری پروتز فک پائین در فک قرارگرفته است .در تصویرهای پائین سطوح خارجی وداخلی پروتز دیده می شود.همان طور که مشاهده می گردد در داخل پروتز پائین قسمت هائی برای قفل شدن در ایمپلنت ها در نظر گرفته شده است.
از مزایای این نوع درمان با ایمپلنت می توان به سادگی وراحتی آن برای بیمار، هزینه نسبتا" کم ونتیجه عالی آن اشاره کرد.قدرت جویدن در این پروتز چند برابر دست دندان های معمولی است.

روش تمیز کردن بریج های دندانی
بهداشت دهان ودندان ها از اهمیت فوق العاده ای برخوردار است.مسواک ونخ دندان بهترین روش برای تمیز کردن دندان های طبیعی است اما باید توجه داشت در مواردی که دندان ها بازسازی شده اند ، جراحی لثه انجام شده ویا دندان ها ی مصنوعی در دهان وجود دارند تمیز کردن دندان ها ممکن است متفاوت باشد ونیاز به وسایل وابزار دیگری داشته باشیم.
بریج های دندانی نوعی دندان مصنوعی ثابت است که بر روی دو دندان مجاور قرار می گیرد.در این روش دودندان مجاور ناحیه بی دندانی تراش خورده وبه عنوان پایه قرار می گیرند ودندان مصنوعی در حقیقت به این دندان های پایه متصل می شود.(شکل زیر)

از آن جائی که این دندان ها در دهان ثابت می باشند بسیار مهم است که به طور مرتب تمیز شوند.همانطور که مشاهده می شود ناحیه بی دندانی را نمی توان با نخ دندانی معمولی تمیز کردزیرا از ناحیه بین دندانی رد نمی شود.بنابراین باید بتوانیم به گونه ای نخ را از زیر بریج رد کنیم .خوشبختانه هم اکنون انواعی از نخ های دندانی وجود دارد که به طور اختصاصی برای تمیز کردن زیر بریج ها ساخته شده اند.(به عنوان نمونه می توان به نخ دندان سوپر فلاس اورال بی اشاره کرد).این نخ ها به گونه ای ساخته شده اند که یک سر محکم تر دارند که قابلیت رد شدن از زیر بریج را دارد.پس از رد شدن نخ از زیر بریج با قسمت پهن تر نخ می توان ناحیه بین بریج ولثه ونیز اطراف دندان های پایه را به طور کامل تمیز نمود
.

در صورتی که بخواهیم از نخ های معمولی برای تمیز کردن زیر بریج ها استفاده کنیم به وسیله ای برای رد کردن آن از زیر بریج احتیاج داریم.خوشبختانه این وسیله نیز به شکل های مختلفی در داروخانه ها موجود است.شکل های زیر روش استفاده از چنین وسایلی را نشان می دهد.
از دیگر وسایلی که در تمیز کردن ناحیه زیر بریج ها به کار می رود واترپیک یا واترجت است.این هاا دستگاهی هستند که آب را با فشار به ناحیه بین دندان وزیربریج ها می پاشد وخرده های غذای باقیمانده را خارج می نماید.هم اکنون این دستگاه ها به طور مستقل ویا همراه با مسواک برقی در داروخانه ها وجوددارند.
افرادی که بریج دارند باید حداقل شبی یک بار ناحیه زیر بریج را به طورکامل تمیز نمایند تا از پوسیدگی دندان های پایه وایجاد بیماری های لثه در اطراف آن ها جلوگیری گردد و همیشه دهانی تمیز وبی بو داشته باشند