تبليغاتX
دندانپزشکی امروز
اطلاعات دندانپزشکی

مشكلات را یج دهان ودندان :

1- پوسیدگی :
اگر هرگز غذا نمی خوردیم ودندانهایمان را روزی دو بار مسواك می زدیم، هرگز دندانهایمان فاسد نمی شد .
پوسیدگی های دندانی به طورمستقیم با شیوه زندگی ، عادتهای غذایی ، میزان مراقبتهای بهداشتی از دهان ودندان ،وجود فلوراید در آب وخمیر دندان و..... بستگی دارد .توارث نیز نقش مهمی را در مستعد بودن دندان به پوسیدگی ایفا می كند .
در یك دهان تمیز ، بلافاصله پس از مسواك زدن یك لایه پوششی نازك میكروسكوبی كه منشاء آن پروتئینهای موجود در بزاق می باشد ، بر روی دندانها ایجاد می شود .بلافاصله پس از ایجاد این لایه ، میكروارگانیسمها روی آن می چسبند و برروی دندان ایجاد پلاك می نمایند .
در این مرحله،
pH دهان حدود 6.2 تا7.0 است . اگر pH دهان به زیر 5.5 برسد ، مینای دندان قسمتی از مواد معدنی خود را از دست می دهد و آمادگی برای شكسته شدن پیدا می كند .اگر pH خیلی پائین بیاید ، حتی مغز دندان كه درون لثه مستقر است ،دچار آسیب می شود . خوردن غذا های شیرین به علت وجود قندهای هیدروكربنی در داخل ساختار خود می تواند تحت تاثیر آنزیمهای موجود در بزاق تولید اسید كرده و pH دهان را پایین بیاورد كه اصطلاحا“ به این گونه موادقندی ، كربو هید راتهای قابل تخمیر گفته می شود .
علاوه بر تاثیر آنزیمها بر كربوهیدراتها ، باكتریها ی موجود در دها ن نیز به مواد قندی علاقه داشته ونتیجتا“‌فعالیت آنها نیز تولید اسید را دو چندان می كند، تولید اسید بیشتر یعنی فساد سریعتر دندان .

انواع پوسیدگی عبارتند از :
پوسیدگی تاج : كه هم در كودكان و هم در بزرگسالان به شدت شایع است و بیشتر روی سطوح افقی دندانها ظاهر می شود .
پوسیدگی ریشه : با افزیش سن ، لثه ها شروع به عقب نشینی می كنند، از آنجا كه آن قسمت از دندان كه زیر لثه مخفی بوده وپس از عقب نشینی پدیدار شده است ، فاقد مینا می باشد، در مقابل پوسیدگی و فساد بسیار آسیب پذیر است .
پوسیدگی مجدد : اطراف دندان پر شده ، محل مناسبی برای تجمع پلاكها ودر نتیجه پوسیدگی مجدد است .
اشخاصی كه دچار خشكی دهان هستند ، به علت كمبود ترشح بزاق ، بیشتر در معرض پوسیدگی قرار می گیرند. پوسیدگی را باید جدی گرفت چراكه اگر به موقع درمان نشود ، می تواند به عصب دندان لطمه زده و منجر به آبسه لثه گردد .
چطور می توان از وجود پوسیدگی دندان مطلع شد ؟
تنها یك دندانپزشك می تواند وجود پوسیدگی را در دندان تشخیص دهد . چرا كه ممكن است پوسیدگی در داخل دندان اتفاق افتاده باشد و به طور ظاهری قابل رویت نباشد.

2- پلاك

پلاك یك لایه نازك و بی رنگ است كه از تجمع دائمی باكتریها و مواد قندی برروی دندان ایجاد می شود . اگر پلاكها به موقع از سطح دندانها پاك نشوند ، می توانند به پوسیدگی و بیماریهای لثه منجر شوند.

چگونه می توان از وجود پلاك ، مطلع شد ؟
باكتریهای فراوانی در دهان وجود دارند كه از مواد غذایی و تركیبات موجود در بزاق تغذیه می كنند .پس از صرف هر غذا ،اسیدهایی كه از باكتریهای روی پلاكها تولید می شوند ،می توانند به دندان صدمه زده وایجاد حفره نمایند . اگر پلاك به موقع تحت درمان قرار نگیرد ، می تواند باعث بیماریهای دندان یا تورم و خونریزی لثه ها گردد.

3- جرم دندان

جرم دندان كه گاه منشاء آهكی دارد ، در واقع پلاكی است كه سخت شده است . اگر جرم در خط لثه ایجاد شود می تواند آنرا دچاربیماری كند .جرم دندان زمینه را برای ایجاد پلاكها ی دندانی تسهیل می كند .
علاوه بر اینكه جرم دندان بر زیبای ظاهری شخص لطمه می زند ، به علت ساختار متخلخلش مستعد جذب مواد رنگی از سیگار ، قهوه ، چای و.... است .
چگونه می توان جرم دندان را تشخیص داد؟
برخلاف پلاك كه بی رنگ است ، جرم دندان ، كاملا“‌قابل تشخیص است . علامت مشخصه آن وجود لكهای زرد یا قهوه ای بر روی دندان و لثه می باشد .

4- بیماری لثه :
 
بیماری لثه با ورم وآماس لثه شروع می شود كه بیماری دراین مرحله به راحتی قابل درمان است .علائم ورم و التهاب ، حساسیت و خونریزی هنگام مسواك زدن می باشد. ممكن است مراحل پیشرفته بیماری لثه به از دست دادن دندانها بیانجامد.
سلامتی لثه ها بر سلامتی عمومی بدن تاثیر گذار است .مطالعات و بررسی های اخیر وجود رابطه میان بیماری لثه و بیماریهای دیگر مانند دیابت ، بیماری قلبی و زایمان زود رس را نمایان ساخته اند.

5- بوی بد دهان :

امروزه ، 40% از جمعیت جهان از مشكل بوی بد دهان یا
Halitosis رنج می برند .
بوی بد دهان ممكن است ، به علل ذیل ایجاد شود :
1- مواد غذایی ، باقیمانده ذرات غذا در بین دندانها ، همچنین بعضی از مواد غذایی نظیر سیر وپیاز ومشروبات الكلی تولید بوی بد دهان می كنند .
2- بیماریهای دهان و دندان و عدم رعایت كامل بهداشت دهان ودندان می تواند باعث ایجاد بوی بد گردد.
3- حشكی دهان : خشكی دهان باعث باقیماندن سلولهای مرده روی سطح زبان و لثه ها می شود .تجزیه سلولهای مرده سبب ایجاد بوی بد می گردد.
4- بیماریها : عفونتهای ریوی ، بیماریهای كلیوی ، نارسائی كبدی ، دیابت كنترل نشده ،ترش كردن معده وسكسكه نیز می توانند در پیدایش عارضه خشكی دهان و بوی بد مؤثر باشند .
5- وضعیت دهان ، بینی و گلو : در صورتیكه عفونتهای سینوسی از طریق مجرای بینی به گلو راه یابد ، تنفس را بد بو می كند .اگر تنفس كودكی بد بو شد، ممكن است شیئی كوچكی را در سوراخ بینی خود فرو كرده باشد . برونشیت و عفونتهای مجاری تنفسی نیز از سایر عوامل مؤثر در ایجاد این عارضه به شمار می روند .
6- استعمال دخانیات : سیگار كشیدن، دهان را خشك وتنفس را بد بو می كند ودر درازمدت انواع بیماریهای دها ن ودندان را ایجاد خواهد كرد.
7- رژیم غذایی سخت : ضمن روزه یا رژیمهای غذایی سخت به علت كاهش غلظت پاره ای از مواد شیمیایی درخون ، ممكن است مشكل بوی بد دهان ایجاد شود .

بهداشت دهان ودندان:
 
داشتن دندانها ولثه های سالم ودهان خوشبو نتیجه رعایت كامل بهداشت دهان ودندان است كه این امر به مفهوم دارا بودن موارد زیر می باشد :
- دندانهای شما تمیز وعاری از بقایای غذا باشند.
- لثه ها صورتی باشند وهنگام مسواك زدن یا نخ كشیدن، دچار خونریزی و درد نشوند .
- بوی بد دهان به صورت یك مشكل دائمی نباشد .

چگونه بهداشت دهان ودندان را رعایت كنیم؟

یكی از مهمترین عوامل جهت داشتن دندانها و لثه های سالم و زیبا ، رعایت كامل بهداشت دهان و دندان است. رعایت نكات زیر جهت حفظ سلامت دهان و دندان ضروری است :
- روزانه حداقل دو بار مسواك زدن صحیح ونخ كشیدن
- داشتن رژیم غذائی متعادل ومناسب ومصرف تنقلات هرچه كمتر بین وعده های غذایی
- استفاده از خمیر دندانهای حاوی فلوراید
- شتشو با دهان شویه های حاوی فلوراید، در صورت تجویز دندانپزشك
- استفاده از آب فلوراید دار برای كودكان ( در صورتیكه آب فلوراید دار در دسترس نباشد ، می توان از مكملهای حاوی فلوراید استفاده نمود .)

 فلوراید چیست ؟

فلوراید یك ماده‌ معد نی طبیعی است كه در پوسته زمین وجود داردو در طبیعت به وفور یافت می شود . اغلب جهت جلوگیری از پوسیدگی دندان،فلوراید را به آب آشامیدنی اضافه می كنند . مطالعات اخیر نشان داده است احتمال بر ضد پوسیدگی دندانها در افرادیكه در سنین رشد آب حاوی فلوراید می آشامند ، یك سوم افرادی است كه آب بدون فلوراید می آشامند.

آیا می دانید كه فلوراید تنها برای كودكان نیست ؟

هر كس باید هر روزفلوراید مصرف كند. فلوراید نه تنهابرای كودكان بلكه برای تمام سنین سودمند است .
برخی از مردم فكر می كنند كه بروز پوسیدگی دندان با افزایش سن امری طبیعی است ،ولی آیا می دانید كه این فكردرستی نیست؟
فلوراید به دو طریق از پوسیدگی دندانها جلوگیری می كند
- فلوراید در استخوانها ودندانهای درحال رشد كودكان تجمع می كند وبه سفت شدن مینای دندانها قبل از پیدایش آنها كمك می نماید .
- فلوراید در سفت شدن مینای دندان بزرگسالان مؤثر است.

روش صحیح مسواك زدن :

- برس مسواك را با زاویه 45 نسبت به خط لثه قرار دهید و سطوح بیرونی دندانها را با حركات لرزشی مسواك كنید.
- به آرامی سطوح زبان را مسواك بكشید تا عاری از باكتری شود ودهان خوشبو گردد.

چند وقت یكبار باید به دندانپزشك مراجعه كنید ؟

مطابق توصیه سازمانها ی بهداشت دهان و دندان، سالیانه دو بار مراجعه به دندانپزشك می تواند از بسیاری از بیماریهای دهان و دندان جلوگیری نماید .

 تغذ یه مناسب چیست ؟


تغذیه مناسب به مفهوم داشتن رژیم غذائی متعادلی است كه بدن شما برای سلامتی به آن نیاز دارد. روزانه با صرف غذا ،بافتهای مختلف بدن ساخته وترمیم می شوند اگر موادغذایی كمتر از مقدار مورد نیاز به بدن برسد ، در این صورت بدن مقاومت كمتری در برابر عفونتهای دهان خواهد داشت .
كمبود كلسیم ، فسفر وفلوئور در رژیم غذایی كودكان می تواند موجب نامرتب شدن و سستی دندانها شود .
یك رژیم غذایی متعادل شامل موارد زیر است :
- مقداری كربوهیدرات
- اسیدهای چرب لازم ( موجود در چربیها )
- آمینو اسیدهای ضروری ( موجود در پروتئینها)
- پانزده نوع ویتامین
- در حدود 25 ماده معدنی
- آب
 دندانپزشكی پیشگیری چیست؟

دندانپزشكی پیشگیری برای كودكان شامل موارد ذیل است: مسواك زدن - تكامل دندانی - استفاده از نخ دندان - فلوراید - عادات دهانی- ارتودنسی - توجه والدین - رژیم غذایی - سیلانت‌ها و مراقبت‌های هنگام ورزش دندانپزشك كودك شما، در تمام این زمینه‌ها به شما كمك كرده و آموزشهای لازم را ارائه می‌دهد.

چرا دندانپزشكی پیشگیری حائز اهمیت می‌باشد؟
دندانپزشكی پیشگیری به كودك شما لبخندی زیبا می‌بخشد. كودكانی
كه دهانی سالم دارند، غذایشان را به راحتی جویده و مواد غذایی بیشتری را جذب می‌كنند. آنها صحبت كردن را به راحتی و به وضوح یاد می‌گیرند. آنها شانس بهتری برای سلامتی عمومی دارند، زیرا كه بیماریهای دهان می‌توانند برای اعضای دیگر بدن خطر آفرین باشند. یك دهان سالم بسیار مورد توجه بوده و به كودكان اطمینان و اعتماد به نفس می‌دهد. نهایتاً دندانپزشكی پیشگیری به معنای محدود شدن بیماری، كاهش هزینه‌ها و مدت درمان می‌باشد.

دندانپزشكی پیشگیری از چه زمانی باید آغاز شود؟
با رویش اولین دندانها در دهان، دندانپزشكی پیشگیری باید شروع شده و
اولین ویزیت دندانپزشك اطفال صورت گیرد. شما می‌توانید یاد بگیرید كه چگونه از سلامتی دندانهای بچه‌تان محافظت كنید. معاینات زود هنگام دندانپزشكی، شانس پیشگیری از بیماریهای دندان را بیشتر نموده و به كودك شما كمك می‌كند كه به نسلی تعلق یابد كه فاقد پوسیدگی دندانی باشند.

والدین چه نقشی در پیشگیری دارند؟
بعد از
ارزیابی، بهداشت دهان ودندان فرزند شما، دندانپزشك اطفال طرحی را برای مراقبت‌های در منزل با توجه به شرایط او، به شما ارائه می‌دهد. این برنامه شامل آموزش مسواك و نخ دندان، تغذیه و در صورت نیاز تجویز فلوراید خواهد بود. با این كمك‌ها شما می توانید عمری توأم با عاداتی مفید و سلامتی بخش به كودكتان اعطاء نمائید.

دندانپزشك اطفال چگونه می تواند از مشكلات دندانپزشكی پیشگیری نماید؟
تمیز كردن دندانها و فلوراید تراپی از اهم برنامه‌های
دندانپزشكی پیشگیری می‌باشند، ولی آنچه كه بیشتر می‌توان انجام داد برای مثال عبارتند از: دندانپزشك اطفال شما می‌تواند از سیلانت بمنظور جلوگیری از پوسیدگی استفاده كند. برای تهیه و انتخاب یك محافظ دهانی برای مواقع فعالیت‌های ورزشی مخاطره‌آمیز به شما كمك كند تا از صدماتی كه هنگام فعالیت‌های بدنی ورزش ممكن است به صورت و دندانهای كودك شما وارد شود، جلوگیری كند. وی همچنین می‌تواند موارد نیاز به ارتودنسی را تشخیص داده و یا پیش‌بینی نماید و یا در این زمینه نیز اقدام نماید. دندانپزشك كودكان با پیگیری و ترویج مراقبت‌های پیشگیری می‌تواند برای كودك شما لبخندی با نشاط را به ارمغان آورده و بیمه كند.


چند وقت یكبار كودك باید توسط دندانپزشك معاینه
شود؟
آكادمی دندانپزشكی كودكان آمریكا معاینات دندانپزشكی را دست كم دوبار در سال برای بیشتر بچه‌ها توصیه نموده است. البته تعدادی از كودكان كه از ریسك پوسیدگی بیشتری برخوردار بوده و یا الگوی رشدی غیر طبیعی داشته و یا دارای بهداشت دهان ضعیفی می‌باشند به معاینات بیشتری نیاز دارند.

اگر بچه‌ای فاقد پوسیدگی دندان باشد چه نیازی به ویزیت دندانپزشكی به میزان 2 بار در سال دارد؟
معاینات منظم دندانپزشكی به كودك شما كمك می‌كند كه همیشه دندانهای سالم داشته باشد دندانپزشك دندانها را تمیز نموده و خرده‌های مواد غذایی بر آنها را برداشته و همچنین تحریكات لثه و عامل ایجاد كننده پوسیدگی را بر طرف می‌سازد. فلوراید تراپی، فلوراید مینا را زیاد كرده و آن را در برابر پوسیدگی مقاوم می‌سازد. آموزش بهداشت دهان به كودك، مسواك زدن و نخ كشیدن بهداشت بهداشت دندان‌ها را بهبود بخشیده و به او كمك می‌كند تا دندانها را تمیزتر كرده و سلامت لثه نیز بیشتر شود. توجه داشته باشید تنها علت مراجعه به مطب دندانپزشكی پوسیدگی دندان نمی باشد. دندانپزشك سلامت دهان فرزند شما را ارزیابی می‌كند. بعنوان مثال كودك شما بمنظور دستیابی به سلامتی دندانها در حد ایده‌آل، ممكن است به فلوراید اضافی، تغییر در رژیم غذایی یا مسدود كردن شیارهای دندانی بنام سیلانت نیاز داشته باشد. دندانپزشك كودكان مشكلات ارتودنسی را تشخیص داده و یا برای اینكه دندان در محل صحیح رویش یابد درمانهایی را پیشنهاد كند.

معاینه دندانپزشكی چگونه است؟
دندانپزشك كودكان
با گرفتن تاریخچه پزشكی و دندانپزشكی سابقه سلامتی وی را بررسی نموده و به آرامی دهان، دندانها و فكین را معاینه می‌كند. اگر لازم باشد دندانها را تمیز كرده و به آنها فلوراید نیز می‌زند. دندانپزشك كودكان فقط در مورد سلامت و بهداشت دندانها صحبت نمی‌كند و با زبان و لغات قابل فهم و نشان دادن عكس و پوستر با وی ارتباط برقرار می‌كند و كودك شما انگیزه می‌یابد برای اینكه دهانی سالم و لبخندی زیبا داشته باشد، همكاری لازمه را داشته باشد.

آیا در هر نوبت ویزیت و ملاقات با دندانپزشك رادیوگرافی گرفته می‌شود؟
خیر، رادیوگرافی زمانی توصیه می‌شود كه لازم باشد. بطور مثال، ممكن است برای تشخیص پوسیدگی دندان و یا موارد ناهنجاری دندانی و نیاز به ارتودنسی گرفته شود.

چگونه می‌توان به بچه كمك كرد تا از سلامت دندانهایش لذت ببرد؟
یكسری مراحل مرتبط به هم به كودك شما كمك خواهد كرد تا فردی از جامعه و نسل بدون پوسیدگی دندان باشد
:
1- اجتناب از خوردن تنقلات
2- مسواك زدن كامل دو بار در روز با خمیر دندان فلورایددار
3- استفاده از نخ‌های دندانپزشكی یكبار در روز
4-سیلانت تراپی توسط دندانپزشك(مسدود كردن شیارهای سطح دندان(
5-انجام معاینات دندانپزشكی بطور منظم
6-اطمینان از رسیدن فلوراید كافی به دندانها با خوردن آب فلورایددار، قرص، دهانشویه فلوراید و با تجویز دندانپزشك

چگونه از دندان های كودكان خود مراقبت كنیم؟

تمیز نگه داشتن دندانها

قبل از اینكه كودك دندان در بیاورد بعداز هر وعده غذا، لثه های او را به نرمی با پارچه ای پاكیزه و مرطوب و تمیز نمایید.بعد از بیرون آمدن دندان ها تا سن سه سالگی دندان های كودك باید توسط یكی از والدین بامسواك نرم، آب ونخ دندان تمیز شود.

درحدود سن سه سالگی تا هشت سالگی كودكان باید با نظارت بزرگسالان دندانهایشان را طبق قاعده صحیح مسواك و نخ دندان كنند توجه داشته باشید كه مقدار استفاده از خمیر دندان به اندازه یك نخود كافی می باشد! (بهتر است برای تشویق كودكان به مسواك زدن از خمیر دندان كودكان كه با طعم انواع میوه آغشته است استفاده شود).

در حدود سن هشت سالگی اغلب كودكان می توانند بدون كمك بزرگسالان مسواك بزنند و ازنخ دندان استفاده كنند. البته بهتر است باز هم مسواك بزنندو از نخ دندان كشیدن آنها با نظارت و كنترل بزرگترها باشد.

خرید مسواك و خمیردندان باید با حضور و نظر خواهی كودك انجام پذیرد. زیرا احساس شخصیت اجتماعی كودك در این زمینه تقویت شده و سبب می شود در رعایت بهداشت دهان بیشتر دقت نماید.

اولین معاینه دندانپزشكی

در كشورهای پیشرفته توصیه بر آن است كه ارتباط با دندان پزشك از همان اوایل رویش دندان های شیری كودك برقرار شود. آشنا شدن كودك با دندان پزشك و محیط دندان پزشكی سبب كاهش ترس و اضطراب او از مطب و به دكتر كمك می نماید تا درمان های ضروری را با آرامش بیشتری انجام دهد.

توجه:جهت كاهش ترس و اضطراب كودك از دندان پزشك و محیط دندان پزشكی ضروری است كه والدین از منفی جلوه دادن (ترساندن كودك ) در رابطه با دكتر و محیط مطب خودداری نمایند.

كودكان را به تغذیه مفید تشویق كنید

رژیم غذایی متعادل در حفظ سلامتی دندان ها و لثه بسیار مفید است. كلیسم جهت استحكام دندان ها بسیار مفید است ، شیر و ماست و پنیر از جمله منابع حاوی كلسیم می باشند. تغذیه مداوم در طول روز (وعده های  فرعی بین صبحانه، ناهار و شام) سبب می شوند كه دندان ها در معرض اسید قرار گرفته و احتمال ایجاد پوسیدگی زیادتر شود. بنابراین یا تعداد وعده های غذایی را كاهش دهید یا كودك را عادت دهید بعد از هر وعده غذا خوردن از مسواك و نخ دندان استفاده كند.

Pit Fissure Sealant (سیلانت یا ماده پوشاننده شیار)

زمانی كه اولین دندان های دایمی در سن شش سالگی بیرون می آیند بسیاری از والدین آنها را به اشتباه دندان شیری فرض می كنند. این امر سبب می شود به سالم باقی ماندن آنها خیلی توجه نشود.

یادآوری:با توجه به نقش دندان های شیری در تغذیه، رشد فك ها، تكلم و زیبایی كودك، در صورت ایجاد پوسیدگی باید به درمان دندان شیری اقدام نمود. پوسیدگی درمان نشده و كشیدن زودرس دندان های شیری باعث كجی و جابه جایی دندان های دامی می شود. Pit Fissure Sedlant موادی پلاستكی هستند كه توسط دندان پزشك استفاده شده و شیارهای سطح جونده دندان های پشتی را می پوشانند و مانع باقی ماندن مواد غذایی در شیارها و حفرات می شوند و دندان در برابر باكترهای پوسیده كننده مقاوم تر می شوند.

استفاده از فلوراید

استفاده از مواد حاوی فلوراید با نظارت دندان پزشك برای جلوگیری از پوسیدگی دندان بسیار مفید است. تا زمانی كه كودك نتواند از دهان شویه فلوراید استفاده كند ژل فلوراید توسط دندان پزشك به كار می رود.

محافظ دهان و دندان

یكی از صدماتی كه به دندان ها وارد می شود ضربات وارده به آنهاست كه سبب شكسته شدن دندان ها و یا شكسته شدن استخوان فك و بیرون افتادن دندان ها می شود. با استفاده از وسیله محافظ دهان ودندان با نظارت دندان پزشك می توان از بسیاری صدمات در حین بازی و ورزش جلوگیری كرد.در كشورهای پیشرفته این وسیله در ورزش هایی مثل اسكیت،سواری، جودو، تكنواندو و سایر ورزش های رزمی، دوچرخه سواری، فوتبال و...استفاده فراوانی دارد.

توجه :این وسیله در بزرگسالان نیز كاربرد دارد.

خدمات پیشگیری شده بسیار ارزان تر از درمان هایی مثل درمان ریشه (عصب كشی)،روكش كردن دندان (در صورت شكسته شدن آنها یا زیاد بودن پوسیدگی)و...می باشد و سبب صرفه جویی در وقت ، پول و حفظ سلامتی دندان های اصلی می شود.

·        چند نكته مهم در مورد مسواك زدن

·        شاید مسواك زدن به روش دقیق در ابتدا كمی وقت گیر به نظر برسد اما به مرور انجام آن ساده تر خواهد شد.

·        گاهی مسواك زدن در ابتدا ممكن است خونریزی لثه شود اما اگر لثه ها سالم و طبیعی باشند به تدریج متوقف خواهد شد. در صورت ادامه خونریزی با دندان پزشك تماس بگیرید.

·        فشار بیش از حد به بر مسواك سبب مچاله شدن الیاف می شود و مسواك زدن را بی اثر می سازد. به علاوه موجب سایش مینای دندان ها و تحلیل یا زخم شدن لثه ها خواهد شد.

·        مسواك زدن باید دقیق و بدون عجله باشد.

·        هدف از مسوك زدن برداشتن و پاك كردن پلاك میكروبی از روی دندان ها و شیار لثه ای است. در حالی كه عده ای گمان می كنند هدف از مسواك زدن سفید كردن دندان هاست. باید توجه داشت كه رنگ دندان ها در اثر مسواك زدن عوض نخواهد شد.

·        دندان های عقب به علت محل قرار گرفتن آنها در فك و دارا بودن شیارهای فراوان، بیشتر مستعد پوسیدگی هستند بنابراین هنگام مسواك زدن به توجه بیشتری نیاز دارند.

·        اگر مسواك زدن به روش صحیح انجام نشود، بهترین مسواك ها و خمیردندان ها نیز فایده ای برای دندان ها نخواهند داشت.

·        در پایان مسواك زدن دندان ها باید سطح زبان را هم مسواك زد. این كار باعث پاك شدن میكروب ها از سطح زبان و تازگی و خوش بویی تنفس می شود.

·        پس از مدتی به علت استفاده مستمر، موهای مسواك خمیده خواهند شد. در چنین حالتی لازم است مسواك جدیدی را جایگزین مسواك فرسوده نمایند. معمولاً عمر مفید یك مسواك كه به درستی مورد استفاده قرار گیرد 3 تا 4 ماه است. امروزه مسواك هایی تولید شده كه مدت زمان استفاده از آنها به وسیله رنگ مخصوصی مشخص شده است.

·        مهم ترین عامل در زدودن جرمهای میكروبی، چگونگی مسواك زدن است و خمیر دندان نقش چندانی ندارد. بنابراین حتی بدون وجود خمیردندان نیز مسواك به تنهایی در حفظ سلامت دندان ها و لثه ها موثر و مفید خواهد بود.

·        بهترین مسواك ها هم وقتی مرطوب شوند،حدود سی درصد نرم تر می شوند بنابراین نباید برای مرطوب كردن الیاف مسواك از آب گرم استفاده شود.

·        پس از استفاده از مسواك باید آن را زیر جریان شدید آب گرفت تا ذرات خمیر دندان و میكروب ها از آن جدا و پاك شود و پس از تمیز كردن آن رادر هوای آزاد قرار داده تا كاملاً خشك شود، بنابراین سرپوش ها یا ظروف نگهداری مسواك باید سوراخ هایی برای عبور هوا داشته باشند چون ظرف های بدون منفذ سبب رشد میكروب ها در مسواك خواهند شد.

·        لازم به یادآوری است كه مسواك قادر نیست نواحی بین دندان ها را به خوبی تمیز كند و این نواحی باید به وسیله نخ دندان پاك شوند، چون تنها با این وسیله لابه لای دندان ها از جرمهای میكروبی تمیز خواهد شد.

 

+ نوشته شده در  جمعه بیست و هشتم مهر 1385ساعت 23:58  توسط دکتر ارژنگ خلیلی ( Dr.Arzhang Khalili )  | 

فلوراید و نحوه استفاده از آن

فلوراید در کاهش تخریب دندانی مؤثر است : در آب نوشیدنی معمولی عموماً وجود دارد . جایگزینی فلوراید نمی تواند جای بهداشت و عادات خوب بهداشتی دهان و دندان را بگیرد . برخی کودکان ممکن است هم فرم خوراکی و هم نوعی موضعی را با تجویز دندانپزشک نیاز داشته باشند . فلوراید یکی از مواد معدنی موجود در طبیعت است که خواص ضدپوسیدگی آن به صورت افزایش مقاومت نسج دندان به پوسیدگی و کاهش پتانسیل پوسیدگی زائي پلاک دندان بروز می کند . به طور کلی ۲ روش استفاده از فلوراید وجود دارد :

* روش سیستمیک :

  1. فلوراید آب آشامیدنی بهترین روش پیشگیری از پوسیدگی است که میزان مصرف متعادل آن برای کاهش پوسیدگی ۷/۰  تا ۲/۱ PPM است . در نواحی گرم مقدار مصرف روزانه آب نوشیدنی بالاتر بوده و طبعاً فلوراید آن باید پائين تر باشد و برعکس . مقادیر بالاتر فلوراید آب ، دندانها را بدشکل می سازد و آب اینگونه مناطق باید با روش خاصی فلوراید آن کم شود( Defluoridization ) افراد در مناطقی که فلوراید آب آنها کمتر از میزان متعادل  است . باید مکمل فلوراید دریافت دارند .

  2. مکمل فلوراید : به شکل قرص و قطره می باشد و فقط برای کودکانی که غلظت فلوراید آب آشامیدنی آنها کمتر از حد مجاز می باشد . با توجه به سن کودک ، تحت نظر دندانپزشک تجویز می گردد .

* روش موضعی :

  1. فلوراید تراپی توسط دندانپزشک

دندانپزشک ، محلول ، ژل یا وارنیش ( پوشش محافظ عموماً رنگی ) غلیظ شده فلوراید بر اساس ریسک و شدت پوسیدگی به کار می برد .

فلوراید تراپی حرفه ای در افراد فاقد پوسیدگی و یا دارای پوسیدگی خفیف ، هر ۶ ماه یکبار انجام شده و در پوسیدگی متوسط و شدید ، فواصل مصرف آن کمتر می باشد . پس از فلوراید تراپی به مدت ۳۰ دقیقه به کودک اجازه خوردن و نوشیدن نباید داده شود .

  1. فلوراید مصرفی توسط خود بیمار :

  • خمیردندانهای حاوی فلوراید - دهان شویه های فلوراید

خمیردندانهای حاوی فلوراید ، بی شک شایعترین و وسیع ترین روش استفاده از فلوراید موضعی ، خمیردندان می باشد . توصیه می شود در کودکان بالای ۳ سال از اینگونه خمیردندانها استفاده شود . این خمیردندانها در کودکان زیر ۶ سال باید با نظارت والدین و با احتیاط مصرف شود ( به اندازه یک نخود )

  • دهانشویه فلوراید : مصرف این دهانشویه ها در کودکان زیر ۶ سال ، بعلت عدم توانایی در کنترل رفلکس بلع توصیه نمی شوند ، مگر اینکه استفاده سیستمیک فلوراید مورد نظر باشد .

استفاده از میزان بالای فلوراید به شکل سیستمیک ، مشابه هر داروی دیگر عوارضی را در پی خواهد داشت ، به ویژه در کودکان ، مصرف سیستمیک فلوراید باید با احتیاط باشد . علائم مسمومیت حاد با فلوراید ، تهوع ، استفراغ و درد شکم می باشد .

  • مسمومیت مزمن ( فلوروزیس دندانی ) : عبارت است از جذب مقادیر اضافی فلوراید در طی یک دوره طولانی زمان تکامل دندانها و عامل اصلی آن مصرف آب آشامیدنی حاوی مقادیر بالای فلوراید در نوزادان و کودکان طی ۶ سال اول زندگی است .

در خفیف ترین شکل : فلوروزیس خال یا لکه های کوچک سفید مات روی مینای دندان است که با شدید شدن قهوه ای شده و فرورفتگی ایجاد می شود .

+ نوشته شده در  جمعه بیست و هشتم مهر 1385ساعت 23:56  توسط دکتر ارژنگ خلیلی ( Dr.Arzhang Khalili )  | 

پوسيدگي هاي دوران شيرخوارگي

يکي از معضلات بسيار مهم ، بخصوص در کشورهاي جهان سوم پوسيدگي هايي است که در دو سال اول تولد شروع شده و باعث مشکلات بسيار زيادي براي کودک و والدين وي مي شود . اين پوسيدگي ها به سرعت پيشرفت مي کنند و در صورت عدم درمان باعث بروز درد و آبسه مي گردند.

در کشور ما طبق مطالعات انجام يافته در مناطق مختلف شيوع اين نوع پوسيدگي ها که در اصطلاح پزشکي به « Nursing Caries    » معروفند ،  حدود ۲۰ درصد گزارش شده است . از مهمترين علل اين پوسيدگي ها مصرف شير ( چه شير مادر و چه شير خشک ) يا مايعات شيرين در فاصله شب تا صبح به هنگام خواب کودک است . در اين فاصله ،  به علت کاهش ترشح بزاق و قرار گرفتن مايعات شيرين بر روي دندانها در حضور ميکروبهاي پوسيدگي زا ، روند پوسيدگي شروع شده و رو به پيشرفت مي گذارد و تکرار عادت منجر به ايجاد پوسيدگي مي گردد . غالبا" اولين پوسيدگيها روي دندانهاي شيري عقب پيشرفت مي کند . بهترين روش جهت پيشگيري ، قطع مصرف مايعات شيرين و يا شير از شش ماهگي به بعد در شب يا در صورت عدم امکان قطع شير ، تميز کردن دهان و دندانها بعد از مصرف اين مايعات مي باشد . در صورت بروز پوسيدگي درمان هر چه سريعتر کودک الزامي است .

+ نوشته شده در  جمعه بیست و هشتم مهر 1385ساعت 23:42  توسط دکتر ارژنگ خلیلی ( Dr.Arzhang Khalili )  | 

 

انتظار نكشيد تا به دندان درد بيفتيد

 

دندان هاي شما بايد براي يك عمر بايد كار كنند و با مراقبت مناسب نيز از پس اين كار بر مي آيند و اين به معناي مسواك زدن روزانه و تميز كردن بين دندانها در طول روز و پاكسازي صحيح منظم دندانها است تا از بيماريهاي بافت هاي نگهدارنده اطراف دندان جلوگيري شود . بيماريهاي بافت هاي نگهدارنده اطراف دندان علت عمده از دست رفتن دندانها در بزرگسالان است ، ولي مي توان از اين بيماريها پيشگيري كرد .

واژه “ Periodontal "  از دو واژه يوناني به معناي « اطراف دندان » تشكيل شده است . بافت هاي نگهدارنده اطراف دندان مي توانند به انواع مختلفي از بيماريها مبتلا شوند كه همگي در اثر عفونت باكتريايي لثه ها ، استخوان و رباط هايي كه از دندان حمايت كرده و آنها را در داخل آرواره نگه مي دارند ، به وجود مي آيند . بيماريهاي بافت هاي نگهدارنده اطراف دندان معمولاً بدون درد بوده و ممكن است پيشرفتي آهسته يا كاملاً سريع داشته باشند . بدون معاينه منظم دندان ها ، ممكن است تا آسيب شديد بر لثه ها و استخوان هاي آرواره از بيماري بافت هاي نگهدارنده اطراف دندان هاي خود مطلع نشويد و آنگاه ديگر از دست رفتن دندان غير قابل اجتناب خواهد بود .

 

بافتهاي نگهدارنده اطراف دندان (  Periodontal  )

بيش از نيمي از افراد بالاي ١٨ سال حداقل در مراحل اوليه زندگي تا حدي  درگير بيماري بافتهاي نگهدارنده اطراف دندان هستند . پس از 35 سالگي ، تقريباً سه چهارم بزرگسالان دچار نوعي بيماري بافت اطراف دندان مي باشند . با اين همه ، بيماريهاي بافت اطراف دندان مي تواند در هر سني اتفاق بيافتد . حتي كودكان پنج يا شش ساله هم مي توانند علائم بيماريهاي بافت اطراف دندان را نشان دهند .

براي پيشگيري از اين بيماريها لازم است بدانيد چه عواملي باعث ايجاد اين نوع بيماريها    مي شود ، عادات بهداشتي خوبي براي حفظ سلامت دهان و دندان خود داشته باشيد و تحت مراقبت حرفه اي منظم قرار گيريد .

 

علل بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان

بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان در اثر انواعي از باكتريهاي موجود در پلاك Plague       ( لايه چسبنده بي رنگي از باكتريها كه بطور مداوم بر روي دندان ها تشكيل مي شود ) بوجود مي آيد . اين باكتري ها سمومي (  Toxins ) از خود ترشح مي كنند كه لثه ها را تحريك کرده و منجر به از هم گسيختگي اتصال بافت هاي لثه به دندان ها مي شود . به مرور زمان اين سموم مي توانند بافت هاي لثه را از بين برده و با پيشرفت عفونت به ضايعات استخواني منجر شوند .

بعلاوه ، پلاكي كه از روي دندان برداشته نمي شود مي تواند با مواد ديگر تركيب شده و به رسوب سخت و متخلخلي به نام جرم دندان ( Calculus  ) يا باره مبدل مي شود . جرم روي سطح دندان و بالاي خط لثه ممكن است در بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان دخالتي نداشته باشد . اما وجود جرم بر روي سطح ريشه دندان و زير لثه ها برداشتن پلاك و باكتريهاي جديد را دشوارتر مي سازد . برخلاف پلاك كه خودتان مي توانيد آن را از سطح دندان برداريد ، فقط دندانپزشك يا بهداشتكار دهان و دندان مي تواند جرم يا باره دندان را بر طرف كند .

 

انواع بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان

 

 

شكلهاي مختلفي از بيماريهاي لثه اي و بافت هاي اطراف دنداني وجود دارد که شايعترين آنها عبارتند از : التهاب لثه (Gingivitis)و التهاب بافت هاي نگهدارنده اطراف دندان ( Periodontitis)

التهاب لثه ( ژنژويت ) اولين مرحله بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان بوده و قابل برگشت است . با اين وجود ، در صورت عدم معالجه ممکن است به بيماري وخيم تري منجر شود .

پريودنتيت يا  التهاب بافت هاي اطراف دندان مراحل پيشرفته تر بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان است. در اين حالت لثه ها ، استخوان و ساير ساختارهايي که از دندان ها محافظت     مي کنند ، آسيب مي بينند . ممکن است دندان ها شل شده و بيفتند يا احتياج به کشيدن پيدا کنند . در اين مرحله براي پيشگيري از ضايعات دنداني به درمان هاي پيچيده تري احتياج است .


 

ساير عوامل مداخله گر در بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان

 

اگر چه بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان در اثر پلاک ايجاد مي شود ، تعدادي از عوامل ديگر مي توانند احتمال خطر ، شدت و سرعت پيشرفت اين بيماريها را افزايش دهند .

 

       افرادي که تنباکو  مي کشند يا مي جوند در مقايسه با کساني که اصلا" تنباکو مصرف نمي کنند به احتمال بيشتر و با شدت بيشتري دچار بيماريهاي بافت اطراف دندان مي شوند .

 

       پل ها (bridges )  و نامرتبي دندانها و پرشدگي هاي ناقص دندانها

همگي در انباشتگي پلاک و افزايش احتمال ايجاد بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان دخالت دارند .

 

       عاداتي که در آن فشار زيادي به دندانها وارد مي آيد ، مثل دندان قروچه کردن يا سائيدن دندانها نيز ممکن است روند تخريب استخوانهاي حمايت کننده را تسريع بخشد .

 

       رژيم غذايي نامتعادل  ممکن است باعث شود که بيماريهاي بافت اطراف دندان با سرعت بيشتري پيشرفت کند يا شدت بيماري افزايش يابد . تحقيقات نشان مي دهند که رژيم غذايي نامتعادل باعث مي شود بافت هاي دهان مقاومت کمتري نسبت به عفونت داشته باشند .

 

       حاملگي يا استفاده از قرص هاي پيشگيري از بارداري .

با افزايش سطح هورموني باعث واکنش حساستر بافت هاي لثه نسبت به سموم آزاد شده از پلاک و تسريع رشد برخي باکتري ها مي شود . لثه ها به احتمال بيشتري قرمز ، دردناک و متورم شده به آساني خونريزي مي کنند .

 

       بيماريهاي سيستميک  مثل ايدز يا ديابت مي توانند مقاومت بافت ها را نسبت به عفونت کاهش داده بر وخامت بيماريهاي اطراف دندان بيفزايند . 

 

     داروها 
استروئيدها ، برخي انواع داروهاي ضد تشنج ، داروهاي ضد سرطان و برخي بلوکرهاي کانال کلسيم و بسياري از داروهاي ديگر لثه ها را تحت تأثير قرار مي دهند . اطلاع پزشک از داروهايي که شما مصرف مي کنيد . بسيار مهم است ، بنابراين ، در مواقع لزوم از آوردن سابقه طبي خود اطمينان حاصل کنيد .

در حالي که همه اين عوامل مي توانند در احتمال خطر يا شدت بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان دخالت داشته باشند ، خود عامل ايجاد کننده اين بيماريها نيستند . حتي اگر شما يک يا چند تا از اين عوامل را دارا باشيد ، هنوز با عمل کردن به توصيه دندانپزشک و کنترل پلاک مي توانيد از بهداشت دهاني خوبي برخوردار باشيد .


 

پيشگيري از بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان

 

در صورت مراقبت مناسب و کافي ، حفظ سلامت دندانها و لثه ها براي يک عمر امکان پذير است . به اين ترتيب که :

دندانهاي خود را هر روز تميز کنيد .

دندانها را حداقل دو بار در روز مسواک بزنيد . اين کار پلاک را از روي سطح داخلي ،       به خارجي و جونده دندانها برطرف مي کند . مسواکي با پرزهاي نرم و کيفيتي خوب انتخاب کنيد. مسواک سايش پيدا کرده ، ريش ريش شده يا با پرزهاي سخت مي تواند به لثه ها صدمه بزند . اطمينان حاصل کنيد که از محصولات مورد تأييد دندانپزشکان استفاده مي کنيد تا ايمني و اثر بخشي محصول تضمين شده باشد .

از نخ دندان يا ساير تميزکننده هاي بين دنداني براي کمک به زدودن پلاک از فضاي          بين دندانها که مسواک دسترسي  به آن ندارد ، استفاده کنيد .  ژنژويت را غالبا" مي توان به طور موفقيت آميزي با مسواک زدن منظم روزانه و تميز کردن بين دندانها برطرف کرد .

خميردندانها و دهانشويه هاي حاوي فلورايد براي کمک به پيشگيري دندان توصيه مي شود . چنانچه در کنترل پلاک بالاي خط لثه و ژنژويت احتياج به کمک اضافي داشتيد ، دندانپزشک شما ممکن است استفاده از يک دهانشويه ضد ميکروبي مورد تأييد ADA را به عنوان روشي مؤثر علاوه بر روشي که به طور روزانه براي حفظ بهداشت دهان به کار مي بريد ، توصيه    مي کند .

 

رژيم غذايي متعادلي براي سلامت عمومي بدن خود داشته باشيد

از گروههاي غذايي اصلي – نان ها ، حبوبات و غلات ديگر ، ميوه ها ، سبزيجات ، گوشت ها ، گوشت پرندگان ، ماهي و معادل اينها ، شير ، پنير و ماست استفاده کنيد .  

اين غذاها پروتئين ها ، کربوهيدراتها ، چربي ها ، ويتامين ها ، مواد معدني و آب کافي مورد نياز بدن شما را فراهم مي آورند .

طبق برنامه اي منظم به دندانپزشک مراجعه کنيد .

پاک سازي حرفه اي دندانها براي جلوگيري از بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان ضروري است . دندانپزشک و بهداشتکار دهان و دندان شما تکنيک هاي مناسبي براي مسواک زدن به شما نشان داده ، پرسش هاي شما را پاسخ مي دهند و برنامه مناسبي براي معاينات عمومي به شما توصيه مي کنند .

شما با يادگيري علائم هشدار دهنده مي توانيد در مبارزه تان عليه بيماريهاي بافت هاي نرم اطراف دندان به دندانپزشکتان – و همينطور خودتان – کمک کنيد . در صورت مشاهده هر يک از علائم ذيل فورا" به دندانپزشک خود مراجعه کنيد :

·         لثه هايي که به آساني خونريزي مي کنند .

·         لثه هاي قرمز ، متورم يا دردناک

·         لثه هايي که از دندانها عقب نشيني کرده اند .

·         بيرون زدن چرک از بين دندانها و لثه ها هنگام فشار دادن لثه ها

·         بدبويي يا بدمزگي دائمي دهان

·         فاصله افتادن يا لق شدن دندانهاي دائمي

·         هر نوع تغيير در جفت شدن دندانهاي بالا و پايين هنگام گاز زدن

·         هر نوع تغيير در نشستن دندانهاي مصنوعي بر روي لثه

 

با اين همه ، ممکن است شما دچار بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان شويد و در عين حال هيچيک از اين علائم را نداشته باشيد . اکثر مردم با وجود ابتلا به بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان دردي احساس نمي کنند . به همين دليل معاينات عمومي منظم شامل بررسي امتحان بافت هاي اطراف دندان اهميت دارد .

 

تشخيص بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان

 

دندانپزشکان با ويزيت هاي دندانپزشکي منظم مي توانند بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان را در مراحل اوليه ، قبل از صدمه غير قابل برگشت استخوان ها و دندانها تشخيص دهند . اين بيماريها پيشرونده بوده و در بدو امر علائم ناراحت کننده اي ايجاد نمي کنند تا در مورد وجود مشکل به شما هشدار دهند . با اين وجود ، درد در مراحل پيشرفته و يا در بيماريهاي با پيشرفت سريع ممکن است رخ دهد . بنابراين ، آنقدر صبر نکنيد که دندان درد به سراغتان بيايد .

دندانپزشک در طول معاينات عمومي ، لثه هاي شما را از نظر مشکلات بافت هاي اطراف دندان معاينه مي کند و با استفاده از وسيله اي به نام سوند پريودونتال وارسي مي کند که آيا بافت لثه اتصال خود را از دندان از دست داده يا نه و آيا شيار بين لثه ها و دندانها عميق شده است يا خير . عمق اين پاکتها را مي توان به کمک اين وسيله اندازه گيري کرد . دندانپزشک شما ممکن است نياز به گرفتن عکس راديوگرافي پيداکند تا ببيند آيا استخوانها تخريب شده اند يا خير .

در صورت تشخيص بيماري بافت هاي اطراف دندان ، دندانپزشک تان يا شخصا" برنامه درماني را شروع مي کند يا شما را به يک پريودنتيست ارجاع مي دهد . پريودنتيست کسي است که در تشخيص ، پيشگيري و درمان بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان تخصص دارد .

 

اشکال مختلف درمان التهاب بافت هاي اطراف دندان

 

شيوه درمان بيماريهاي بافت هاي اطراف دندان بستگي به نوع بيماري و پيشرفت آن دارد .

با اين همه ، جدا از برنامه درماني رعايت بهداشت روزانه دهان براي موفقيت هر نوع درمان بافت هاي اطراف دندان ضروري است .

نخستين قدم معمولا" يک پاکسازي کامل است که ممکن است شامل جرم گيري براي برداشتن پلاک ها و جرم زير خط لثه باشد . ريشه هاي دندان را نيز مي توان براي هموار کردن سطح ريشه ها پرداخت کرد تا بافت لثه مجاور دندانها ترميم گردد . در برخي موارد به هم جفت شدگي دندانها (Occlusion )   ممکن است احتياج به تنظيم کردن داشته باشد .

براي کمک به کنترل رشد باکتريهاي زير لثه که از خود سم توليد کرده و باعث التهاب بافت هاي اطراف دندان مي شوند ، استفاده از آنتي بيوتيکها يا شستشو با مواد ضدعفوني کننده توصيه مي شود .

در صورت پيدايش پاکتهاي عميق تر ( بيش از ٤ تا ٦ ميلي متر ) ممکن است به عمل جراحي احتياج شود . اين براي دندانپزشک يا بهداشتکار دهان و دندان مشکل است که پلاک و جرم را به طور کامل از پاکتهاي عميق پاک کند . بيماران به ندرت ممکن است بتوانند آنها را تميز و عاري از پلاک نگه دارند . باقي گذاردن پاکتها زمينه را براي ايجاد عفونت و تخريب استخوان فراهم مي کند .

در صورت عميق بودن پاکت ها و تخريب استخواني ممکن است به عمل جراحي فلاپ ( Flap Surgery)  ( حتياج شود تا دندانپزشک با دسترسي به ريشه دندانها بتواند جرم ، پلاک و بافت هاي بيمار را به طور کامل بردارد . در اين تکنيک لثه را از روي استخوان بلند کرده و سپس در محلي جديد يا در وضعيتي جديد از نو بخيه مي زنند تا تميز نگه داشتن آن راحت باشد .

 

عمل جراحي استخوان

اين عمل گاه در کنار جراحي فلاپ انجام مي گيرد . در جراحي استخوان مقداري از استخوان دور دندان را از نو شکل مي دهند . در مواردي خاص براي جايگزين کردن استخوان از دست رفته ممکن است از پيوند استخوان استفاده شود . ممکن است استفاده از بست ها ( Splints)  و وسايل ديگر براي ثابت کردن موقت دندان لق و يا پس از تکميل درمان پريودونتال ضرورت يابد .

اقدامات مؤثر ديگري نيز براي جايگزين کردن بافت لثه و استخوان تخريب شده در مراحل پيشرفته بيماري در دسترس مي باشد . اين اقدامات براي مشکلات ويژه بافت هاي اطراف دندان مورد استفاده قرار مي گيرند . با دندانپزشک خود درباره درمان هايي که براي شما مناسب ترند ، صحبت کنيد .


 

اقدامات نگه دارنده

 

در هر برنامه زماني براي بيماريهاي بافت اطراف دندان ، دندانپزشک شما بر اهميت برداشتن پلاک توسط مسواک زدن روزانه و پاکسازي بين دندانها تاکيد خواهد کرد .

رعايت بهداشت دهان براي جلوگيري از وخامت بيماريهاي بافت اطراف دندان يا عود آن ضروري است . به علاوه ، دندانپزشک شما مايل است که شما به دنبال يک دوره درمان فعال ، در فواصل منظم براي ويزيت مراجعه کنيد تا اطمينان يابد که اولا" شما بهداشت دهان را رعايت کنيد يا خير ، ثانيا" هر نوع پلاک يا جرم را که احيانا" در اين فاصله تجمع پيدا کرده است بردارد و ثالثا" دهان شما را وارسي کند که مطمئن شود بيماري بافت اطراف دندان شما  تحت کنترل مي باشد .

+ نوشته شده در  جمعه بیست و هشتم مهر 1385ساعت 23:40  توسط دکتر ارژنگ خلیلی ( Dr.Arzhang Khalili )  | 


مراقبت از لثه ها 

رعايت بهداشت دهان و دندان مثلاً با مسواك كردن و نخ كشيدن ، خطر پوسيدگي دندان را مي كاهد و از بيماريهاي لثه نيز جلوگيري مي كند . جرم دنداني رسوبي از باقيمانده هاي غذا ، مخاط ، باكتريها و ساير مواد محرك است كه منجر به پوسيدگي دندان و آسيب به لثه مي گردد . بيماري التهاب لثه معمولاً ناشي از جرم هاي دندان است و خود 
را بصورت تورم ، قرمزي و خونريزي مكرر لثه نشان مي دهد . بوي بد دهان و احساس مزه ناخوشايند در دهان نيز از ديگر علائم بيماري لثه هستند . بيماري لثه معمولاً بدون درد است . براي حفظ سلامت دندانها ، مسواك كردن پس از هر 
بار غذا خوردن يا حداقل صبح و شب قبل از خواب ، استفاده از نخ دندان حداقل روزي يكبار ، پرهيز از مصرف شيريني ها و ترشي ها مگر با شستن فوري دهان و دندان و مراجعه منظم به دندانپزشك حداقل سالي يكبار توصيه مي

+ نوشته شده در  جمعه بیست و هشتم مهر 1385ساعت 23:39  توسط دکتر ارژنگ خلیلی ( Dr.Arzhang Khalili )  | 

 

ايدز ، دندانپزشکي و احتياطات همه جانبه

دندانپزشکان براي محافظت از خود ، همکاران و بيمارانشان در مقابل عفونت HIV مسئولند و بايد مطمئن باشند که سرويس پزشکي آنها بيماران را مبتلا به عفونت نميکند .

از آنجايي که گرفتن تاريخچه ومعاينات نشانگر ابتلا به عفونت HIV نمي باشد بايستي همواره در تماس با خون و ديگر مايعات بدن توجه لازم را به عمل آورد .

بنابراين دندانپزشکان بايستي همواره موارد زير را مد نظر داشته باشند :

الف ) حفاظت شخصي

۱ استفاده از دستکش جراحي ، ماسک ، عينک و لباس محافظ و به حداقل رساندن خروج بزاق از دهان بيمار

۲ - پوشيدن دستکش مناسب حين خروج خون و ديگر مايعات دهاني و در محل وسايل آلوده به خون

۳ هنگامي که دستکش حين کار سوراخ شد بلافاصله بايستي خارج شده ، دست ها با دقت شسته شوند و دستکش تعويض گردد . وسايل آلوده بايستي از ناحيه استريل خارج گردند .

۴ اجازه دهيد خونريزي ناشي از نوک سوزن تداوم يابد و سپس محل را با آب و صابون بشوييد .

۵ - وسايل هر بيمار بايد استريل گردد . وسايلي که قابل استريل کردن نيستند بايستي زير آب با فشار زياد گرفته شوند و سطح آنها تميز گردد و با يک دزانفکتان مناسب سوآب شوند .

۶ خون و بزاق قبل از تهيه راديوگرافي و قبل از پاليش بايستي از محيط دهان تميز شوند .

۷ سردستگاه راديوگرافي و دسته دستگاه لايت کيور بايستي با کاغذ غيرقابل نفوذ پوشيده شود . کاور بايستي براي هر بيمار تعويض گردد .

۸ - محافظت در برابر صدمات تصادفات ناشي ازوسايل تيز مانند سوزن و بيستوري بايد صورت گيرد . روي چنين سرسوزني مجدداً پوشش نگذاريد ويا آن را مجدداً استفاده نکنيد و بلافاصله آن را از سر سرنگ خارج سازيد .

 پس از استفاده اين وسايل بايستي در يک پوشش غيرقابل نفود قرار گرفته و حتي المقدور از حوالي منطقه کار دور شوند و عيناً مانند وسايل آلوده تميز شوند .

۹ حوله و پارچه بلافاصله پس از استفاده در کيسه غيرقابل نفود قرار داده شود . اين وسايل نبايستي مجدداً در همان روز مورد استفاده قرار گيرند .

۱۰ حوله ها و پارچه ها بايستي با يک دزانفکتان و آب ۷۱ درجه سانتي گراد براي مدت ۲۵ دقيقه شسته شوند . چنانچه درجه حرارت پايين تري استفاده گردد بايستي از شوينده هاي مناسب حرارت پايين استفاده شود .

۱۱ - محل آلوده به خون و يا ديگر مايعات بدن بايستي د